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椎间孔镜术后如何恢复及注意事项


编辑:2022-04-01 16:43:31

椎间孔镜手术腰椎间盘突出被誉为安全有效的微创技术。即便如此,椎间盘突出患者行椎间孔镜手术后仍然需要一段时间的恢复期,那么,椎间孔镜术后如何恢复,鸿林盛康小编与您分享经验:
  
  一、椎间孔镜术后有一定的卧床时间
  
  患者要遵医指导,行椎间孔镜手术后不要立即擅自活动,术后2-5小时后可以自由活动。
  
  二、正确对待椎间孔镜术后的反复期
  
  “术后反应”,表现为术前症状重现,甚至加重,也可以出现新的症状,如麻木、疼痛、酸胀无力等。持续时间可以很短也可以很长,从几天到3个月甚至更长不等,术后大约有30%患者会发生“反复期”的各种症状,严格遵医嘱可以减少或避免发生。
  
  如果卧床无法缓解或症状持续进行性加重就应该复查核磁,看是否出现终板炎,此时方案要有所更改,周期也会延长。反复期遵医嘱,保持与医生沟通坚持回院复查。
  
  三、椎间孔镜术后遵医嘱常规用药
  
  术后3个月内用药和康复,目的就是减少或缩短反复期,但是,目前还没有办法使得所有患者都免于“反复期”,请患者谨遵医嘱用药。
  
  四、椎间孔镜术后遵医嘱做影像学监测
  
  椎间孔镜手术后症状首先改善,然后才能见到核磁、CT等影像变化,这边是一般骨科病所谓的“影像学变化滞后现象”。影像变化一般在半年后,遵医嘱接受术后影像学监测,了解病情恢复情况,做好后续康复。
  
  五、椎间孔镜术后医嘱禁忌症要严格遵守
  
  手术后3个月内不得喝酒、不得过劳、不要吃“发物”,如羊肉、海鲜等;半年内不得从事长期弯腰或长时间蹲着的工作或活动,如开长会,拔草等;术后不得长时间卧床,卧床时间不要超过10小时。否则症状缓解缓慢;半年内不得长时间玩电脑游戏,上网或长时间打牌。
  
  六、椎间孔镜术后尊医嘱坚持康复锻炼
  
  术后康复训练应该循序渐进,遵医嘱进行,如果条件许可应该转入康复科进行。康复锻炼也可以自己进行,例如太极拳、八段锦以及各种体操等都可以作为锻炼项目。
  
  以上六点详细介绍了椎间孔镜术后如何恢复。如果您或者您的家人做了椎间孔镜手术可按照以上介绍,帮助病人恢复健康。鸿林盛康小编在此祝您早日康复。
  椎间孔镜与脊柱内窥镜类似,是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。手术创伤小:皮肤切口仅7mm,如同一个黄豆粒大小,出血不到20ml,术后仅缝1针。是同类手术中对病人创伤小、效果的椎间盘突出微创疗法。
  原理
  椎间孔镜通过在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环之外,彻底突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力,由于对神经压迫造成的疼痛,其手术方法是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统等共同组成的一个脊柱微创手术系统。在彻底切除突出或脱垂髓核的同时,骨质增生、椎管狭窄、可以使用射频技术修补破损的纤维环等。
  适应人群
  1.持续或反复发作根性疼痛;
  2.根性疼痛重于腰痛。如腰痛症状大于腿痛的中度以下膨出的患者可先做低温等离子髓核成形术;
  3.经严格保守无效。包括运用甾体或非甾体止痛药、理疗、作业或条件训练程序,建议至少保守4-6周,但如果出现神经症状进行性加重,则需要立即手术;
  4.没有药物滥用及心理疾病史;
  5.直腿抬高试验阳性,弯腰困难;
  6.为了确定突出或脱垂的髓核的位置和性质,以及椎间孔骨质增生的情况,手术前要进行彻底的影像学检查,特别是CT和MRI是确定髓核大小、位置和性质的重要手段。

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